কোভিডকালে বৈশ্বিক স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থার ত্রুটিগুলো চিহ্নিত হয়েছে

করোনাভাইরাস মহামারী গত এক শতাব্দীতে বিশ্বের সবচেয়ে বড় জনস্বাস্থ্য সংকট। কোভিড-১৯ সংকট জনস্বাস্থ্যে বড় ধরনের ত্রুটি প্রকাশ করেছে। বিশেষ করে প্রথম দিকে, জনস্বাস্থ্য ব্যবস্থা পর্যাপ্ত ব্যক্তিগত সুরক্ষামূলক সরঞ্জাম, পরীক্ষা এবং যোগাযোগের ট্রেসিং সরবরাহ করতে ব্যর্থ হয়েছিল। পুরো সংকট জুড়ে এটি জাতীয় এবং আঞ্চলিক স্তরে ধারাবাহিক বার্তা সরবরাহের ক্ষেত্রেও ঘাটতি রয়েছে।

টিকাকরণ প্রচারাভিযান সম্পর্কে, চাহিদার দিক থেকে, ভ্যাকসিন দ্বিধা একটি সুস্পষ্ট চ্যালেঞ্জ ছিল কিন্তু এখন হ্রাস করা হয়েছে। সরবরাহের দিক থেকে, অন্যান্য বড় বাধাগুলি আমরা অতিক্রম করার চেষ্টা করছি, যার মধ্যে রয়েছে সরবরাহ শৃঙ্খল ব্যবস্থা, কোল্ড চেইন, ভ্যাকসিন স্টোরেজ এবং ঝুঁকিপূর্ণ গোষ্ঠীগুলিকে (Priority groups for vaccination) অগ্রাধিকার দেওয়ার জন্য একটি বিস্তারিত পরিকল্পনা।

সন্দেহাতীতভাবে, কোভিড ১৯ মহামারীর ফলে মানুষের জীবন হানি হয়েছে; এটি বিশ্বব্যাপী স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থায় বিপর্যয় সৃষ্টি করেছে, স্বাস্থ্যসেবায় অসাম্য দেখিয়েছে এবং দুর্বলতা দেখিয়েছে; এর ফলে বিশ্বের বেশিরভাগ দেশে জনস্বাস্থ্যের কঠোর ব্যবস্থা গ্রহণ করা হয়েছে।

পরিকল্পনা এবং প্রস্তুতির জন্য, বিভিন্ন স্টেকহোল্ডারদের (আঞ্চলিক এবং কেন্দ্রীয় লেবেলে) অন্তর্ভুক্ত করা উচিত -হাসপাতাল, স্বাস্থ্য সেবা কেন্দ্র, নীতি নির্ধারক, এনজিও, স্থানীয় প্রতিনিধি, সম্প্রদায় ভিত্তিক সংস্থা এবং বিশ্বাস ভিত্তিক সংস্থা। জরুরী প্রতিক্রিয়া পরিকল্পনা, সর্বাধিক প্রয়োজনের ক্ষেত্রগুলি সনাক্ত করা, সাংস্কৃতিকভাবে উপযুক্ত বার্তা প্রেরণ বিকাশ এবং সম্প্রদায় জুড়ে তথ্য ছড়িয়ে দেওয়ার ক্ষেত্রে এই সমন্বয় মূল্যবান হবে।

বিশেষজ্ঞরা মনে করেন যে আমরা সত্যিই একটি গুরুত্বপূর্ণ মুহূর্তে আছি, আমাদের অবশ্যই একটি সামাজিক আন্দোলন তৈরি করতে হবে। যা প্রয়োজন তা হ'ল জনস্বাস্থ্য সম্পর্কে জনসাধারণের মনোভাবের পরিবর্তন। আমাদের ক্লিনিকাল ওষুধের বাইরে চিন্তা করা দরকার। আমাদের সামাজিক নীতি এবং রাজস্ব নীতিতে জড়িত থাকতে হবে। আমরা জানি শিক্ষা, পরিবহন এবং আবাসনের স্বাস্থ্যের উপর বড় ভূমিকা রয়েছে। এই সমস্ত প্রত্যক্ষ এবং পরোক্ষভাবে স্বাস্থ্যের উপর বহন করে।

কোভিড-১৯ মহামারী বিশ্বব্যাপী অনেক দেশে ছড়িয়ে পড়ার সাথে সাথে, এবং একটি নতুন স্বাভাবিক পর্যায় (নতুন স্বাভাবিকতা) আসার সাথে সাথে, এই জনস্বাস্থ্য সংকটের নীতিগত প্রতিক্রিয়াগুলি সমালোচনামূলকভাবে মূল্যায়ন করা পরবর্তী মহামারীর জন্য আরও ভাল প্রস্তুতিকে উৎসাহিত করতে পারে। হার্ভার্ড কেনেডি স্কুল বলেছে: নীতিনির্ধারক এবং সরকারী খাত আধুনিক ইতিহাসে তাদের সবচেয়ে বড় পরীক্ষার মুখোমুখি-কেউ কেউ বলে- জীবন এবং জীবিকা একটি ভয়ানক, সূক্ষ্ম ভারসাম্যে ঝুলে আছে। স্বাস্থ্য সংকট, অর্থনৈতিক পতন, সামাজিক ও রাজনৈতিক বিঘ্নের মুখোমুখি হয়ে আমরা মহামারীটি কী করেছে এবং কী করবে তা খতিয়ে দেখার চেষ্টা  করছি।

কোভিড-১৯ মহামারী অনেক মানুষকে উপলব্ধি করিয়েছে যে স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থা এবং রোগীদের চিকিৎসা ব্যবস্থা এই ধরনের ঘটনার জন্য প্রস্তুত ছিল না। এর প্রভাব স্বল্পমেয়াদী এবং দীর্ঘমেয়াদী উভয় ক্ষেত্রেই অনুভূত হবে। জনসংখ্যার সাধারণ স্বাস্থ্যের উন্নতির জন্য আমাদের স্বাস্থ্য সুরক্ষার (health security)  দিকে নিরলস মনোযোগ দেওয়া দরকার, পাশাপাশি অসুস্থতা (ill health) রোধ করাও দরকার। আমাদের জনস্বাস্থ্য ব্যবস্থাকে ভবিষ্যতের জন্য উপযুক্ত করে তুলতে আমাদের একই সঙ্গে উভয় ক্ষেত্রেই কার্যকর হতে হবে (https://www.gov.uk/)।

স্বাস্থ্যের সামাজিক কারণগুলির প্রেক্ষাপটে, সমাজের সকলের স্বাস্থ্য রক্ষার জন্য স্বাস্থ্য ব্যবস্থার প্রস্তুতির দিকে মনোনিবেশ করা অত্যাবেশ্যক। পুরানো হুমকির সম্মুখীন (যেমন, গুটিবসন্তের পুনরায় উত্থান), বিঘ্নকারী নতুন প্রযুক্তি, বর্ধিত চ্যালেঞ্জ (antimicrobial resistance), এবং নতুন হুমকি (যেমন, বর্তমান মহামারী, জলবায়ু পরিবর্তন), আমাদের স্বাস্থ্য ব্যবস্থাঅবশ্যই শক্তিশালী এবং স্থিতিস্থাপক হতে হবে। এই কর্মসূচিতে অবশ্যই তাদের অন্তর্ভুক্ত করতে হবে যারা এখন অসামঞ্জস্যপূর্ণভাবে ভুগছে— দরিদ্র এবং দুর্বল। মহামারীতে স্বাস্থ্য ইক্যুইটি (health equity) নিশ্চিত করার জন্য স্বাভাবিক সময়ে শক্তিশালী এবং স্থিতিস্থাপক জনস্বাস্থ্য অবকাঠামো প্রয়োজন।

ডা. তারেক মাহমুদ হোসেন, সাবেক জাতিসংঘ আন্তর্জাতিক কর্মকর্তা; প্রাক্তন ভিপি, ময়মনসিংহ মেডিকেল কলেজ; সভাপতি বিসিএল, এমএমসি।